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市财政局:最高奖励10万元鼓励举报欺诈骗取医保基金行为

  • 时间:2019-04-12 08:27:37
  • 来源:市财政局
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近日,网赌市财政局和医疗保障局联合印发《网赌市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行实施办法》(连医保[2019]9号)。依据办法,定点医疗机构、定点零售药店、医疗保障经办机构及其工作人员、参保人员虚构医药服务,伪造医疗文书和票据;为参保人员提供虚假发票的;将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围;为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇;为非定点医药机构提供刷卡记账服务;挂名住院;盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买非医疗物品;串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出等行为,均属于欺诈骗取医疗保障基金行为。举报人可实名,也可匿名举报,对举报内容经查实涉及欺诈骗保金额的给予一定比例奖励,最高额度不超过10万元,奖励资金纳入同级正规预算。

各地成立由医保局牵头、财政、纪检等部门参加的打击欺诈骗保举报奖励办公室,具体负责举报案件的受理、查处和奖励兑现等工作。


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